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肿瘤患者该怎么样做科学饮食2024年温州市全民营养周系列推送(十八)

  漫长的肿瘤治疗过程中,营养扮演着很重要的角色,和手术、化疗、放疗一样,贯穿在肿瘤治疗的整个过程。

  然而,很多人对肿瘤患者的饮食存在误解,不知道该吃什么、怎么吃?有的因民间流传的“忌口”、“发物”而这也不吃,那也不敢,轻易造成营养不良。有的人认为某些食物有营养或有抗癌作用而大量食用,但结果适得其反。还有的人把所谓的保健品、补品作为营养主要来源。

  主食能够给大家提供能量、维持血糖水平、保护肠道健康等。在胃肠道功能允许的情况下,建议肿瘤患者主食要粗、细搭配。选择粗粮和全谷类(像燕麦、小米、荞麦、藜麦等全谷物)部分替代精白米面。这些食物含有的碳水化合物会比较缓慢的分解葡萄糖,有利于体内代谢平衡,为稳定胰岛素很重要;此外,粗加工的粮谷类含有较丰富的维生素。

  因为肿瘤患者本身就存在胰岛素抵抗而轻易造成高血糖,因此,避免或少制糖,尤其是中晚期肿瘤患者。同时建议合理配餐,比如食用掺有豆类的米饭,在提供碳水化合物的同时提供更优质的蛋白。

  糙米、燕麦、荞麦、小米、黑米、玉米、大麦、薏米等全谷物富有丰富的膳食纤维,尤其是小麦麸皮及胚芽中富含膳食纤维和各种酚类植物化合物,具有抗炎效应,还可以稳定血糖水平。

  人体蛋白质是身体抵抗力和免疫力的基础,是维护我们健康的最重要营养成分之一,肿瘤患者需要足量补充的蛋白质,不要盲目的忌口。

  鱼类、家禽、蛋类、瘦肉、低脂乳制品、大豆制品等食物是优质蛋白质的大多数来自。动物蛋白质优于植物蛋白质。

  每天红肉(猪肉、牛肉、羊肉等畜肉)摄入量在80g以下,少吃加工肉类(如香肠、火腿),多选择白肉(禽、鱼肉)。

  正常机体脂肪摄入量占总能量的20%~30%。肿瘤患者的脂肪摄入也别超过30%,每人每天食用油的摄入量以25~30g为宜。选择单不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

  动物脂肪像猪牛羊的肥肉、猪油、黄油等,植物来源有可可籽油,椰子油和棕榈油等。

  人造奶油、蛋糕、饼干、油炸食品、乳酪产品和花生酱等食品,此外,营养成分表写有“反式脂肪酸”且数值不是0的加工食品。

  多不饱和脂肪酸中n-3系列多不饱和脂肪酸具有比较强的抗突变、抗炎性作用。所以要多吃富含n-3的食物去调整一下n-6/n-3的比例。

  肿瘤患者要适当增加新鲜蔬菜水果的摄入,推荐每日吃不少于500g以上的蔬菜,深色蔬菜占一半以上,尤其是十字花科蔬菜,像西兰花、白菜、胡萝卜、卷心菜、椰菜等。此外蘑菇、香菇等菌类也是不错的选择。

  每天水果的量约200~350g。水果蔬菜中富有丰富的维生素和矿物质,如β-胡萝卜素,维生素A、B6、C、D、E,锌,镁等,这类物质都有具备比较好的抗炎作用。部分植物性食物像紫甘蓝、茄子、蓝莓、黑莓、黑枸杞、黑加仑、桑葚、紫薯、大豆、柑橘类等中还存在花青素、黄酮类等多酚类植物化合物,而黄酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚类植物化合物具有较大的抗炎潜力,具有抗炎、抗氧化、抗癌作用。

  对食欲不好或消化功能弱的肿瘤患者要增加餐间小零食。可每隔2-3h 进食一次。早餐食物要清淡、细软、好消化;选用开胃、助消化的食物,如山楂、白萝卜、小米粥、山药、酸奶等;避免粗硬、油腻的食物;口腔溃疡、食管狭窄等肿瘤导致进食困难的患者,可通过改变食物性状,像把食物切碎,制软或用搅拌机制成匀浆膳来增加摄入。厌食等问题造成进食不足者需选择蛋糕、曲奇饼干、芝麻酱、酸奶、坚果等食物来增加营养摄入。

  肿瘤患者日常膳食中要适当多选用烩、炒、蒸、煮等烹调方式,少用煎、炸、烤等方式。油炸食物中含有较多的反式脂肪酸,而且肉类经高温煎炸可产生杂环胺和多环芳烃,并产生糖基化终产物,这些都是促癌产物。研究显示红肉或肉类采用油炸或烤的烹饪方式可增加结直肠癌的发病风险。

  少吃或不吃腌渍、烟熏、烘烤及陈腐类食物,如咸鱼、咸蛋、腌菜、熏肉、豆腐乳等;

  肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,将极度影响治疗效果和患者恢复,在经膳食指导仍进食不佳者,建议尽早就医,在医生指导下进行营养补充。

  原标题:《肿瘤患者该怎么样做科学饮食2024年温州市全民营养周系列推送(十八)》

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